免疫チェックポイント阻害薬後の丸山ワクチン

 今日のお昼過ぎ、病棟カンファレンスをしていたら、近郊の中核医療機関の呼吸器内科医からご連絡をいただいた。

 進行期原発性肺がんに対して、初回治療でペンブロリズマブを使っていたが病勢進行に至り、次の治療を考えているところ。

 患者さんから丸山ワクチンを使ってみたいと要望があったらしい。

 丸山ワクチンという単語に触れるのは、実に1年ぶり。

 昨年は自分より若い進行肺小細胞がんの患者さんに使っていた。

 しかし、免疫チェックポイント阻害薬使用後の患者さんに丸山ワクチンを検討するのは初めてだ。

 化学療法歴のない患者さんに丸山ワクチンを検討するのもまた、初めてである。

 これまでのところ、自分の経験としては丸山ワクチンが有効だったためしはないので、あまり積極的にお勧めする気にはなれない。

 でも、面談をして希望されたら、お手伝いしたいと思う。