近所の放射線治療医の先生から、
「bevacizumabが効いたという脳転移の増悪、実は脳壊死だったりしませんか?」
とのお問い合わせを受けました。
うーん、脳壊死の画像上の特徴をよく知りませんし、画像と病理組織像の対比を脳壊死/脳転移で行った経験もないのでなんとも回答しにくいのですが、以下に画像を示しますのでこれで判断してください。
先週MRIを再検しましたが、病巣は更に縮小していました。
ガンマナイフを照射していない病巣も縮小もしくは消失しているので、多分bevacizumabの効果だと思います。
全脳照射後の変化じゃないの?と言われると流石に反論できません。