B型肝炎ウイルスのスクリーニング検査として頻用されるHBs抗原検索では、その陽性例でステロイドの投与や化学療法により、B型肝炎ウイルスの急激な増殖(再活性化)が起こり、致死的な重症肝炎に至ることが報告されています。
HBs抗原陰性であっても、HBc抗体やHBs抗体が陽性の場合、肝臓や末梢血単核球中でB型肝炎ウイルスの複製が持続する場合があることも知られています。
そのため、「免疫抑制・化学療法により発症するB型肝炎対策ガイドライン」が公開されています。
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肺がん薬物療法開始前にこうした手順を踏むのは必須であり、B型肝炎ウイルス関連検査のどれかが陽性だった場合、一度は肝臓専門医に相談しておくのが無難です。